背景: #EDF0F5 #FAFBE6 #FFF2E2 #FDE6E0 #F3FFE1 #DAFAF3 #EAEAEF 默认  
阅读新闻

湖北省城乡居民健康知识读本(艾滋病部分)

[日期:2005-06-20] 来源:湖北省人民政府  作者&投稿人:湖北省人民政府 [字体: ]
1. 什么是艾滋病病毒
艾滋病病毒,全称是“人类免疫缺陷病毒”,英文缩写为HIV,是一种能生存于人的血液中并攻击人体免疫系统的病毒,它使人体免疫系统遭到破坏,丧失对各种疾病的抵抗能力。艾滋病病毒的主要特点有:
(1)  一旦侵入机体细胞,病毒和细胞整合在一起难以消除,因此,目前医学上还无法彻底清除人体内的病毒。但经药物治疗,可控制在较低水平。
(2)  主要存在于感染者的血液、精液、阴道分泌物、乳汁、伤口渗出液中。
(3)  对外界环境的抵抗力较弱,一般在体外生存时间很短,对乙肝病毒的有效消毒方法对艾滋病消毒也有效。
(4)  感染者潜伏期长,死亡率高。
 
2. 什么是艾滋病
艾滋病,全称是“获得性免疫缺陷综合症”,英文缩写为AIDS。从中我们可以了解到艾滋病的三个明确定义:(1)获得性:表示在病因方面是后天获得而不是先天具有的,是由艾滋病病毒引起的传染病,主要通过性接触传播、血液传播和母婴传播。(2)免疫缺陷:表示在发病机理方面,主要是造成人体免疫系统的损伤而导致免疫系统防护功能的减低、丧失。(3)综合症:表示在临床症状方面,由于免疫系统缺陷导致的各个系统的机会性感染、肿瘤而出现的复杂症状群,也就是我们所说的艾滋病。目前还没有疫苗可以预防,也没有能治愈这种疾病的特效药物。
 
3.艾滋病的起源
艾滋病的起源尽管有很多争论,但有一点是国际公认的,即这种至今仍是不治之症的疾病最初是在非洲被发现的。
现在,人们较普遍的看法是,大约在18—19世纪,艾滋病病毒出现在中非热带雨林地区的灵长类动物的体内。艾滋病的病原体之所以在非洲部分地区出现和长期存在,这是因为中非有一种猴子,即非洲绿猴。据科学家取样分析,200只绿猴中竟有70%带有类似艾滋病的病原体。由于绿猴具有健全的免疫系统和较强的免疫能力,因而它们能带病毒而安然无恙。
据说,当地非洲人有吃猴肉的习惯。很可能是他们在杀猴之时,因接触猴血而受到传染,或者在饲养和捕捉猴子时遭到咬、抓造成皮肤损伤,使这种病原体乘机钻进了人体。
以后大约在20世纪60年代,这种艾滋病毒逐渐通过加勒比海地区传入美国东部、东南部,进而传入欧洲和亚洲,在全世界广泛蔓延。
 
 
4.艾滋病的传播途径有哪些
艾滋病主要通过三个途径传播:
性传播:如果与感染了艾滋病病毒的人发生性关系(口腔性交、阴道性交、肛门性交等),就有受感染的危险,其中肛交传染危险性更大。带有皮肤粘膜溃疡的性病病人更易被感染。
血液传播:如果输入带有艾滋病病毒的血液、血液制品或与艾滋病病毒感染者共用注射器具及其它能刺伤皮肤的用具,都有被传播的危险。我国艾滋病病毒感染者中有76.5%是经静脉注射毒品感染的。
母婴传播(也叫垂直传播),感染了艾滋病病毒的育龄妇女在怀孕期、分娩过程或喂哺母乳时可将病毒传染给胎儿或婴儿。
三种传播途径的共同特点是:艾滋病病毒感染者与未感染者发生体液交换而传染,也就是感染者的体液进入了未感染者的血液循环中。
 
5.哪些途径不会传播艾滋病
HIV不会经以下途径传播:
(1)   呼吸道(同室工作、学习、生活)
(2)   消化道(共进餐)
(3)   日常生活接触(浅吻、拥抱、握手、游泳、共用马桶/浴盆/电话机,接触病人的衣/被/钱等一般生活用品)
(4)   汗液、泪液、唾液、尿液
(5)   吸血节肢动物(蚊子)
(6)   家养动物(抓、咬伤)
与HIV感染者、AIDS病人及家属一起工作、学习及日常接触是安全的。
 
6.艾滋病的致病致死机制
HIV侵入人体后主要攻击人体的一种淋巴细胞,HIV通过大量、不断地复制与释放,导致这种细胞大量死亡,感染者免疫功能遭到严重破坏,造成免疫缺陷,降低或失去对各种致病因素的抵抗能力,临床表现为各种机会性感染与肿瘤。最终,病人通常死于严重的感染(如肺炎等)和肿瘤。所以,艾滋病病毒并不能直接使人致死,而是由于它使病人的抵抗力几乎全部丧失,易患其他疾病而导致死亡。
 
7.我国艾滋病的流行情况
自1985年中国报道首例艾滋病病例以来,我国艾滋病疫情持续上升。流行伊始,我国艾滋病增长速度较慢,到1993年,即8年的时间,我国累计艾滋病感染者达到1万。随后,艾滋病流行的速度逐渐加快,到1995年,近两年时间,我国累计艾滋病病毒感染者已达10万。以后的5年里,我国艾滋病病毒感染者以每年10万的速度增加。从2000年到2001年1年间,增长了15万,达到85万。到2002年6月底,累计感染人数已达到100万。疫情报告显示,截止到2002年,全国累计报告艾滋病病毒感染者40560例,较2001年底的累计数增长32%,其中艾滋病病人2639例,比2001年上升65.6%,死亡1047例。艾滋病的三种传播途径在我国都已存在。以经血途径传播为主,主要是吸毒,占63.7%;经性途径感染占8.1%;经采血(浆)途径占9.3%。青壮年是受艾滋病影响的主要人群,其中20—29岁年龄组艾滋病病毒感染人数超过50%。全国31个省、自治区、直辖市均有疫情报告,其中感染者大部分集中在农村地区。若得不到有效控制,到2010年,我国艾滋病实际感染人数将发展到1000万人。
艾滋病在我国的流行可分为四个阶段:
第一阶段为传入期。以1985年为起点,多为外国人或海外华人。
第二阶段为散发期。从1989年10月在云南西南边境吸毒人群中发现148例HIV感染者后至1994年底,这一阶段我国大部分的HIV感染者为该地区的吸毒者,同时全国其他地区在性病病人、暗娼、归国人员中也发现了HIV感染者。
第三阶段为增长期。以1994年底至1995年为起点,在各地吸毒者、性病病人、流动人口及有偿供血员等人群中发现数量较多的HIV感染者。在此期间,仍以经血液传播为主,通过性接触传播的比例也在增加。
第四阶段为快速增长期。以1996年以后HIV感染者成倍增加为起点,年龄以20—40岁者占最大比例(78%),传播途径以血液传播(静脉吸毒、采供血及血液制品)为主,性传播为次,母婴传播比例也在增加。
 
8.艾滋病病毒感染者与艾滋病病人有何不同
现在社会上有很多人都搞不清艾滋病病毒感染者和艾滋病病人这两者的区别,而将这两种人混为一谈。要搞清两者的区别,首先要明确艾滋病病毒感染(HIV感染)与艾滋病(AIDS)的不同。HIV感染是指仅仅体内HIV抗体呈阳性或抗原呈阳性,而没有其他症状,即还未发展到艾滋病期;艾滋病是指感染HIV后经过相当长的一段潜伏期后,出现某些特异性的症状或实验室检查达到一定标准,根据诊断指标,才可将其确诊为艾滋病。
由此可知,艾滋病病毒感染者是感染了艾滋病病毒,目前体内有艾滋病病毒的人,他们可以在潜伏期内无症状的长期存活,从外表甚至某些化验检查看完全与正常人无异,但将来会发展成为艾滋病病人,此时的感染者同样可能将病毒传染给他人;艾滋病病人则是指感染了艾滋病病毒的人经过一定的时间后,免疫系统受到严重破坏,最终出现艾滋病的各种综合症状的病人。
 
9.红丝带标志着什么
红丝带标志的意义:
象征着我们对艾滋病病人和感染者的关心与支持;
象征着我们对生命的热爱和对和平的渴望;
象征着我们要用“心”来参与预防艾滋病的工作。
20世纪80年代末,人们视AIDS为一种可怕的疾病。美国的一些艺术家们就用红丝带来默默悼念身边死于艾滋病的同伴们。在一次世界艾滋病大会上,艾滋病病毒感染者和艾滋病病人齐声呼唤人们的理解和支持。此时,一条长长的红丝带被抛向会场的上空……,支持者们将红丝带剪成小段,并用别针将折叠好的红丝带标志别在胸前。以后人们把红丝带作为一种标志,佩戴它意味着参与艾滋病预防控制工作和用心来关怀艾滋病病毒感染者和病人。
 
10.HIV感染的自然史
从HIV感染人体到病人死亡在没有任何治疗的情况下主要经历以下几个阶段:
 
病毒感染(2-3周) —— 急性HIV感染综合征(2-3周) —— 恢复+血清阳转
 
——无症状慢性HIV感染(平均8年,潜伏期)—— 有症状HIV感染/艾滋病期 
 
(平均13年)—— 死亡
 
 
11. 艾滋病是不是性病
性病包括了20多种与性行为相关的疾病,其中也包括了艾滋病。由于艾滋病的危害性大,我们常将艾滋病单独列出,并称“性病艾滋病”。
性病与艾滋病有着密切的联系,表现在两者的传播途径相似,都是以性接触为主要传播途径。两者的防治措施(如健康教育、推广使用安全套等)也相同。感染了性病,可增加感染艾滋病的危险性,这是由于性病会使皮肤粘膜破损。一个患有性病的人应该意识到,如果进行没有有效保护措施的性交,感染HIV的危险性会增大,并将促进其传播。因此,有效控制性病是预防艾滋病的重要手段。不难看出,性病与艾滋病密不可分,但不能混为一谈,还有人认为得了性病会转变为艾滋病,这也是不正确的。
 
12 什么是艾滋病的高危行为
所谓“高危”是针对感染艾滋病病毒的危险度而言的,哪些行为有感染艾滋病病毒的危险,哪些行为就是高危行为。换句话说,高危行为是指容易引起艾滋病病毒感染的行为。具体说来,高危行为是指与别人发生体液交换的行为,即别人的体液进入到他的身体内,或他的体液进入别人的身体内。高危行为在不同人群中的表现形式并不完全一样。男性同性恋中的高危行为主要表现为不使用安全套进行的肛门性交;注射吸毒人员的高危行为主要是几个人共用一个注射器吸毒;卖淫妇女的高危行为表现为不使用安全套同多个嫖客发生性行为;嫖客的高危行为表现为不使用安全套同卖淫妇女发生性关系。有时,一个人可能同时有几种高危行为。比如,一个女性注射吸毒者,她既同其他的吸毒人员共用一个注射器吸毒,同时又跟多个男性发生性关系。这种人感染艾滋病病毒的危险就更高了。具体的高危行为有如下几种:
(1)            通过性途径的高危行为有:无保护性交、多个性伙伴等。
(2)            通过血液途径的高危行为有:静脉注射吸毒;与他人共用注射器或共用其他可刺破皮肤的器械;使用未经检测的血液或血制品。
(3)            通过母婴途径的高危行为有:艾滋病病毒阳性的女性怀孕并生育,艾滋病病毒阳性的母亲哺乳,都可能引起孩子感染艾滋病病毒。
(4)            其他可以引起血液传播的途径,如:理发、美容、纹身、扎耳朵眼、修脚等用的刀具不消毒;与其他人共用刮脸刀、电动剃须刀、牙刷;体育运动外伤和打架斗殴引起的流血;救护伤病员时,救护者破损的皮肤接触伤员的血液。
 
13. 什么是“高危人群”
尽管我们每一个人都有可能感染上艾滋病病毒,但有些人比另一些人更容易感染艾滋病病毒。对那些更容易感染艾滋病病毒的人,我们统称为高危人群。这些人之所以更容易感染上艾滋病病毒,并不是因为他们的基因与众不同,也不是因为他们营养不良,而是这些人的一些行为,使得他们更容易感染艾滋病病毒。这些人主要包括男性同性恋者、注射吸毒人员、妓女和嫖客。通常所说的艾滋病高危人群就是指这些人群。
 
14. 是否只有有高危行为的人才能感染上艾滋病
艾滋病刚从境外传入我国时称为艾滋病传入期,当时艾滋病多发生在有高危行为的人,如性乱者、静脉吸毒者、卖淫女、嫖客和同性恋人群中。但以后上述这些人又与其配偶或性伴等无高危行为的人生活在一起,本人和对方全然不知已染上了艾滋病病毒而进行无保护的性生活,那么艾滋病病毒就从高危行为的人传给了一般人群。另外,由于使用被艾滋病病毒污染的血、血液制品以及其他的器皿也会造成艾滋病病毒感染的情况,因此艾滋病毒在人群中的感染率逐渐上升。我国现已进入艾滋病快速增长期,现在,不能再认为“只有有高危行为的人才能感染上艾滋病”。在今天,不论男女老少,每个人都有可能受到来自不同途径的感染,因此,人人都要增强防护意识,加强防范。
 
15. 吸毒的人为什么感染艾滋病的危险性大
经口吸毒虽不传播艾滋病,但吸毒成瘾后大都会从口吸改为静脉注射吸毒。而静脉吸毒是经血液感染艾滋病病毒的高危行为。吸毒者为了尽可能用完针管内残留的毒品,常把自己的血液回抽到针管中并反复冲洗,从而使管壁附着了血液。如果其他人再使用此注射器而不消毒,或消毒不彻底,就极易被感染。一旦病毒进入这样一个高频率共用针头或注射器的人群,艾滋病病毒便可能在静脉吸毒者中爆发传播。已感染的吸毒者还可以通过性接触传播或母婴垂直传播使艾滋病病毒不断地蔓延。
吸毒人群中共用注射器吸毒的比例对艾滋病的传播具有决定性作用。目前,在全球艾滋病病毒感染者中,5%-10%的感染者是由静脉吸毒者共用注射器引起的。在我国,截至到2002年底,检测出的4万多例艾滋病病毒感染者中,有63.7%是使用不洁注射器的吸毒者。
 
16. 为什么避孕套也称安全套
避孕套可以防止精液进入阴道,阻隔精液和阴道分泌物及卵子的接触,起到避孕的作用。由此而得名。由于我国政府长期把它作为计划生育用品免费发放给已婚人群,计生部门的一些文件和许多普通人更习惯叫它“避孕套”,目前中国共有7家国家定点的避孕套生产厂,负责生产政府采购的避孕套,每年的产量在十几亿支,中国是世界上最大的避孕套生产国之一。由于避孕套能阻止性交时男女双方体液的互相接触,因此可以用来防止经性传播疾病的流行。特别是艾滋病开始流行后,由于没有有效的疫苗和可治愈的药物,对于一些有性乱行为而一时又没有办法改变的人们,大力提倡使用避孕套是减轻艾滋病流行的一项有效措施。避孕套在正确使用的情况下,在高危性行为发生时可大大减少受艾滋病病毒感染的机会,因此,又获得安全套的名称。
 
17. 安全套对预防艾滋病的有效性如何
安全套的推广使用大大地减少了性病和艾滋病的传播。在泰国,由于政府大力在性服务场所推广100%使用安全套的计划,几年内性病发病率下降了70%,100%使用安全套的计划成为国际组织向全世界推广的一个成功经验。世界上其他一些国家的政府也大力推广使用安全套。虽然安全套可以减少艾滋病病毒感染的机会,但是由于安全套的使用存在失败率,因此它并不是100%有效的。从目前统计的资料来看,使用安全套约有10%的失败率,失败的原因主要是安全套的质量不佳和使用不当引起的破裂、滑脱等。而且,随着使用安全套次数的增加,失败的机会也会增加。因此最安全的方法首先是改变不安全的性乱行为,其次才是坚持正确使用安全套。因此在艾滋病流行、蔓延的今天,遵守一夫一妻,夫妻相互忠诚的传统性价值观,不要有婚前和婚外性行为,应该是最好的预防方法。
 
18.如何正确使用安全套预防艾滋病
性交过程中,正确使用有效期内的质量合格的安全套不仅能避孕,还能减少感染艾滋病、性病的危险。因为它提供了一种物理屏障,避免直接接触性伴的体液。正确使用安全套的方法是:
(1)  一定要在性交前戴上避孕套。
(2)  注意有效期,过期的不能使用。
(3)  撕开安全套包装时,避免剪刀、指甲或其它锐利器具将安全套弄破。
(4)  打开安全套后捏住其顶端挤出空气,为贮存精液留出空间。
(5)  将安全套展开套在勃起的阴茎上直到根部。
(6)  套上安全套后再涂些水质润滑剂。注意不能使用油性物质,如凡士林、雪花膏等做润滑剂,也不要用唾液润滑。
(7)  性交射精后,在阴茎还没有疲软之前退出阴道,退出时要用手把持好安全套,以防滑脱。
(8)  将安全套口打结防止精液流出,然后丢弃到垃圾桶。
(9)  安全套只能用一次,不可重复使用。
 
19.在艾滋病预防控制中为何要重视性病的防治
性病主要通过性接触而传染,进入80年代后将各种与性行为、性接触密切相关的传染病统称为性传播疾病。因此,性病是一组传染病的总称,严格意义上讲,艾滋病属性病的一种。
艾滋病与其它性病关系十分密切,性传播疾病可以将HIV感染的危险提高5—50倍,因此医学上称性病病人为艾滋病的高危人群。形成这种现象的主要原因是:
(1)  几乎所有的性病都是通过性接触传染的,性病病人主要通过性乱、不洁性生活而受到感染,而这也正是艾滋病的主要传播途径。
(2)  性病病人多在阴部及外生殖器部位患有溃疡,为艾滋病毒的侵入提供有利条件,使其很容易进入人体并迅速蔓延。
(3)  性病病原体感染人时,往往引起炎症反应,而炎症又使淋巴细胞增多,由于淋巴细胞是艾滋病病毒进攻的靶细胞,所以它的迅速增加起到了吸引艾滋病病毒入侵的作用。
由此看来,预防艾滋病,必须控制性病。及早治疗并治愈性病可大大减少感染艾滋病的危险。非洲的经验表明,改善性病服务可使HIV的传播减少38%,而安全套 的正确使用,可以使HIV的传播效率降低70%到87%。另外,在提倡洁身自爱、遵守性道德的前提下,提倡安全性行为、正确使用安全套,是标本兼治地预防性病、艾滋病的根本措施。
 
20.什么是艾滋病恐惧症
人们对艾滋病的恐惧是由于知识缺乏,或宣传误导所至。一个人有高危行为,又自觉有相应的症状,就认定自己感染了艾滋病,从而对身心造成极大伤害,这称为艾滋病恐惧症,俗称“恐艾症”。
统计资料显示,患有艾滋病恐惧症的绝大多数为男性,他们几乎都曾有过高危险的婚前或婚外性行为,而性行为的对象有的是暗娼,有的是酒店三陪女或是发廊女,还有的则是网上认识的一些性关系紊乱的女性。
在发生上述高危行为后,这些人由于听到或看到一些有关艾滋病的报导或资料,了解了一些有关艾滋病的起因和严重后果,事后联系到自己,开始感到惊恐不安。而此时偶然又出现发热、腹泻、全身乏力、皮疹、淋巴结肿大等类似于艾滋病毒急性感染期的症状和体征,他们就认定自己感染了艾滋病病毒,于是无心工作,茶饭不思,夜不成眠,考虑自己得了艾滋病怎么办?如何面对老婆和孩子?丢掉工作怎么办?是否会被社会抛弃,断送自己的前程等等,使自己整天处于恐惧、忧郁之中,其实他们之中的绝大部分并未感染。
根据临床实践可将这些病人分为四大类型:
焦虑型:六神无主,坐卧不安,食不香甜,惊慌多梦,心惊肉跳,虚汗淋淋,悔前怕后,喜欢拿艾滋病的各种症状对号入座。
忧郁型:神情呆滞,少言寡语,独行独往,疏远亲朋,茶饭不思,夜深不眠,时刻注意身体的任何变化,甚至蚊子叮出一个包也怀疑是艾滋病发病。
惊惧型:生活节奏乱了套,无心向学,舍弃工作,举止失常,疑神疑鬼,乱求医问药,不讲道理,艾滋病抗体、抗原确认检查了一次又一次,既怕阳性,却又怀疑阴性,担心弄错了姓名或血样。
绝望型:不相信科学,不相信检查结果,自己认定已患上艾滋病无疑;自暴自弃、破罐破摔意识强烈,易走极端,不是离家出走,就是准备自杀了却余生;更有人声言报复,要将病毒传给他人。
得了“艾滋病恐惧症”的人整天处于对艾滋病的恐惧之中,严重时就会成为焦虑症和疑病症。从心理学上说,这四种类型都是心理障碍,有些病人更具有严重的心理障碍,必要时须请心理医生给予诊治。另外,人们对艾滋病的恐惧会成为潜在的社会不安定因素。因此,今后的宣传工作是非常重要的,不仅要使大家了解它的危害以及具体的传播途径,还应该使人们了解哪些渠道不会传播,以避免盲目产生恐惧心理。
 
21.什么是艾滋病的三级预防
艾滋病属于传染性疾病,从广义上说,传染病的预防可以分为三级:一级预防是预防未感染的人感染艾滋病病毒; 二级预防是使感染者能够早期诊断、早期得到治疗、教育和咨询服务,延缓艾滋病病毒感染者发展成艾滋病人,同时减少艾滋病病毒在人群中的进一步传播;三级预防是通过医疗和其它社会支持服务改善艾滋病人的生命质量、延长他们的生存时间。
在三级预防中,一级预防是最重要的,它对于减少艾滋病病毒新感染病例的发生,特别是对改变高危行为、减少致病因素、免受病毒感染具有重要而现实的意义。
健康教育是一级预防的重要内容。以健康为中心的全民教育需要社会人群自觉参与,通过自身认知态度和价值观念的改变,使人们自觉采取有益于健康的行为和生活方式。艾滋病预防的关键是预防正常人被艾滋病病毒感染。现在,由于没有有效的确切疫苗、没有可治愈而且价格低廉的药物,改变人们的危险行为就成为个人预防艾滋病病毒感染的非常重要的措施。在艾滋病一级预防中,宣传洁身自爱、忠实一个性伴、实行包括使用安全套作为个人防护的安全性行为,以及教育人们远离毒品,这些都对预防艾滋病具有特殊的意义。
通过二级和三级预防,处理现症病例,缩短其感染期,消除传染源,同时也减少发生并发症及严重后果的可能性。实际上,病人从发病、就医、进行诊断、接受治疗的过程中,只有一部分病人得到治愈。只有改进在此过程中每一阶段的防治服务,才能增加病人的治愈率。
另外,不同疾病的三级预防措施是有相互辅助作用的。例如及早发现并治疗性病是性病防治工作的二级预防,但它又是艾滋病一级预防,性病引起的生殖道溃疡和炎症能使艾滋病病毒更易传播和扩散,性病病人被艾滋病病毒感染的危险性将增加几倍到几十倍。
 
22.为什么要反对歧视艾滋病感染者和病人
对艾滋病感染者的歧视尽管受到了公共卫生人员和各种国际组织的强力反对,但在世界范围内仍然还是一种较普遍的现象。在中国的个别地区也曾报道过HIV感染者和病人有家不能归,有病不能就医的例子。
人类历史上曾有过不少不人道地对待一种疾病的先例,如在欧洲历史上就有许多“把麻风病人逐入山林,将黑死病人(鼠疫病人)锁进山洞 ”的记载。这些都是在科学技术和生产力不发达时代,人们在自保心态驱使下的一些极端行为。但人毕竟又是有伦理规范的高级动物,为了寻求心理的平衡,就要给这些不人道的行为寻找一个能被人认同的理由,于是“得病是上帝对他的惩罚,是前世作恶的报应”等观点就应运而生了。它使人们可以坦然而冷漠地面对眼前的残酷。从表面看,歧视是人们不认同部分艾滋病病毒感染者的某些行为造成的,其实许多调查已经显示:绝大部分歧视的形成是源于恐惧,而恐惧又是对艾滋病预防的无知所造成的。
反对歧视艾滋病病人和艾滋病病毒感染者是全社会的责任。每一个人都应该认识到,艾滋病不仅仅只是由于个人的不良行为造成的,及有不良行为的人也有感染艾滋病的可能,因此都必须懂得预防知识和措施。不管是什么原因导致感染的,艾滋病也是一种病与其他病人一样,需要人们和社会给予人道主义的关心和帮助。对艾滋病病人的关心和护理不仅是出于亲情、仁慈和道德,也是自己的义务和责任。因为对感染者的歧视只会使感染者迫于压力隐藏得更深,更难于接近和进行合作,影响和阻碍艾滋病病毒预防工作的开展,最终受到损害的将是整个社会。正如第41届世界卫生大会所指出的那样,“对艾滋病感染者和病人的歧视可能会对世界上每一个人造成威胁。”
在反对歧视的活动中,一方面要进行大张旗鼓的反对歧视宣传;另一方面在社会和群众尚不理解和心存恐惧的情况下,应对艾滋病病毒感染者和病人的各种情况、资料,如姓名、住址、感染途径等进行保密,这也是避免歧视的好办法。另外,在感染者和其家庭成员受到了外界的歧视和压力时,应鼓励他们通过正当的社会渠道向外界,如向一些社团组织、本地的性病艾滋病防治协会等寻求帮助,也可以打本地的艾滋病热线咨询电话寻求法律援助。
 
23.预防艾滋病为什么要提倡无偿献血
首先,无偿献血是保证血液安全的重要措施。血液安全问题始终是医疗过程中的重要问题,而且随着人类对疾病认识的深化以及来自世界各国惨痛教训,各国对血液安全的要求不断提高。输血是艾滋病毒传播效率最高的一种途径,输入带HIV的血液感染HIV的可能性估计超过95%,而一次性交感染HIV的风险仅为百分之几。预防控制艾滋病的经血传播是各级政府部门的职责,是预防控制艾滋病的重要措施, 
其次,无偿献血可以保证血液的质量。有偿供血,血液就成了商品,采血、供血、用血都成为买卖关系。由于经营血液利润丰厚,不法之徒为牟取暴利,便会在缺乏必要技术条件和不遵守国家输血法的情况下,不顾供血者和用血病人的生命安危,搞地下采血站非法采血。我国人口多,用血量大。有人买血,就有人卖血。为了挣钱,卖血者不按医学上供血时间间隔规定频繁卖血,而抽血太频繁时,不仅会损害供血者的健康,而且也使血液的质量下降。
另外,无偿献血可以减少献血人员的流动。通常一个地方的血站对每个前来供血的人都有登记,对那些供血间隔时间不符合规定的供血者不准再次供血。而卖血者由于利益驱动,为了多卖几次血,就到处流动卖血;有些人明知自己的血不合格,甚至是传染病的病毒携带者,但为了挣钱,便千方百计逃避检验,甚至冒名顶替去卖血,从而导致艾滋病病毒的经血传播。
无偿献血是非商品性的,献血者不是为了钱。如果普遍实现了义务献血,就防止了再有人为了挣钱而频繁地流动卖血,从根本上杜绝非法采血和以卖血为业的流动供血人群的存在,这对预防艾滋病和多种血液传播疾病是非常有利的。
最后,无偿献血是每个健康公民的神圣责任。无偿献血是社会进步、社会道德水平和社会凝聚力的一个标志。在当前艾滋病严重流行的情况下,为了预防艾滋病,切断艾滋病病毒经输血传播的途径,符合献血标准的健康公民,人人都应积极参加无偿献血。
 
24.如何才能避免经血液传播途径感染艾滋病病毒,现在输血完全吗?
(1)在必须接受输血时,事前一定要了解血液来源是否安全。当病人本人不能这样做时,家属一定要重视了解情况。
(2)不自行从国外带回血液制品,不注射可用可不用的血液制品。
(3)不到非法的地下采血点去卖血。
(4)了解自己的孩子在接受计划免疫注射时,是否做到一人一针一管。不论是托儿所、幼儿园还是小学都应重视。要告知已懂事的儿童,拒绝接受数人合用注射器或针头的预防注射。
(5)在去医院或诊所接受拔牙或其他口腔治疗、注射、针刺治疗等时,必须了解这一医疗机构是否认真执行消毒措施。对于消毒不严的治疗或检查(如内窥镜)应拒绝接受。
(6)能服药治疗的就不打针,不论是皮下、肌肉或静脉注射都应尽可能避免。
(7)不到消毒不严格的理发馆、美容院去理发或美容。理发、美容的刀具、针具,如不消毒或不严密消毒,也有可能在刮脸、穿耳、纹眉时传播艾滋病病毒。
(8)浴池的修脚刀必须彻底消毒,否则也可能引起艾滋病病毒感染。浴室内的温度和湿度均适宜于染有血液的修脚刀上的艾滋病病毒的生存。
(9)电动剃须刀、刮脸刀不要互相借用,因为刮脸、剃须时经常会使面颊皮肤发生轻微擦伤。人们往往不能觉察这种细小的损伤,但是你在刮完脸后尝试用肥皂水涂抹脸部,便会感到不同程度的皮肤刺痛,这表示已有表皮损伤。
(10)  牙刷必须每人自备自用。刷牙时出血的现象是经常发生的,有牙龈炎时出血更多,所以不能共用牙刷。
(11)  不要纹身。纹身针刺破皮肤有可能造成艾滋病病毒感染。
(12)  救护流血伤员时,要设法不让血液直接沾染自己的皮肤,尤其是在自己身上发生皮肤破伤时更应重视。可以用衣服、塑料单来隔开伤员。
(13)  医生、护士、化验员在为艾滋病病毒感染者或艾滋病人服务时,要严防手术刀、注射用针头损伤自己的皮肤。
(14)  在可能因剧烈冲撞而引起皮肤损伤流血的体育运动中,应该了解对方是否已感染艾滋病病毒。
(15)  不要打架斗殴。打架斗殴双方难免流血,完全有可能造成艾滋病病毒感染。
为有效预防和遏制经血液传播疾病,保障人民群众临床用血安全,在采供血机构网络建设方面,2001年中央财政投资9.5亿元,用于中西部地区血站建设。这次投资涉及20个省、自治区、直辖市的250余个采供血机构,重点地区于2002年底完成,其他地区到2005年全部完成。对不具备建立血站的地区,临床用血使用快速诊断试剂进行检测,这次投入将极大地改变我国采供血机构长期以来存在的硬件设施严重不足、布局不合理、机构不健全的被动局面,保证所有临床用血都能进行艾滋病病毒检测。随着上述政策、措施的实施和落实,临床用血的安全性是完全能够保证的。
 
25.如何预防HIV的母婴传播
艾滋病病毒抗体阳性的孕妇在分娩前应服用抗病毒药物;分娩实行剖腹产或产道消毒;婴儿出生后立即服用抗病毒药物并且避免母乳喂养,这样可以在一定程度上降低婴儿感染艾滋病病毒的危险,但不可能完全避免感染。无论孕妇或婴儿,如需服用抗病毒药物,必须在医生的指导下进行。
 
26. HIV的急性感染有哪些症状
首先要强调的是HIV感染的症状不具特异性,因此没有很大的诊断意义。
从暴露于HIV到出现症状的时间一般是2-4周,但少数病例的这段潜伏期可长达10个月(请注意不要与窗口期混淆,窗口期是从感染到体内抗体转阳)。常见的症状包括发热、淋巴腺病、咽炎、皮疹;口腔、食管或生殖器粘膜溃疡、肌瘤或关节痛、腹泻、头痛、恶心呕吐、肝脾肿大、鹅口疮、脑膜脑炎、末梢神经紊乱。这些症状多为一过性,不经治疗一周左右就可自行消失。
 
27. 有了症状就是HIV感染吗
感染了HIV会出现一些症状,但有了类似症状并不代表着感染了HIV。
诊断HIV感染首先要考虑到的是流行病学史,即是否有过高危行为,但做出诊断依据的是实验室检测结果。
由于HIV感染的症状没有特异性,没有一个症状是与HIV感染一一对应,因此我们不能只根据一两个症状就断定感染了HIV。目前唯一的诊断依据是HIV的实验室诊断,即HIV抗体检测阳性。所以对于那些仅根据症状就怀疑甚至断定感染HIV的“感染者”来说,完全没有必要抓住那些仅有的证据到处咨询。想得到确定结果的唯一方法就是到具备诊断资格的医疗机构进行实验室检测。
 
28. 什么是窗口期
人体受HIV感染后病毒刺激了人体的免疫系统,并使其产生抗体,抗体达到一定数量时就可在血液及其他体液中测出。但从病毒进入人体到第一个抗体的产生,再达到一定水平是需要一定时间的,这段时间就被称为“窗口期”,也称为“抗体阳转期”,即抗体由阴转阳的时期。
由此我们不难看出,人感染HIV后是不能马上从血液中检测出HIV抗体的,只有当抗体出现并达到目前技术水平所能检测的最低水平后才能得出阳性的结果。
正是因为即使感染了HIV,如果是处在窗口期检测结果仍然可能为阴性,才使得很多人对检测结果不放心,进而在一两年内连续作了十多次各种各样的检测,可得到的结果均是阴性。那么窗口期到底有多长,有没有必要在那么长的时间里作那么多次的检测呢?
人们从不同的途径得到感染的窗口期长短也不同,有几周的,有几个月的,甚至还有一年的。那我们应该信那个呢?其实他们都对。从上面的描述大家已经了解,窗口期是体内产生抗体的过程,且是否能够对抗体进行检测又受到了现有检测水平的限制。故我们不难得出,窗口期的长短受到两方面因素的影响,第一个是我们人体的个体差异,也就是说不同的人产生抗体的速度不一样;第二个是现有的检测技术水平,如果当出现第一个抗体时我们就能够检测到,那窗口期当然就可以显著的缩短。
在这里我们只能从一般情况下对窗口期的长短做一下说明。使用新一代检测试剂,从感染到血清学呈阳性反应的平均时间是21天(2-6周),95%的病人在5.8个月之内血清学检测均会阳转,窗口期大于6个月的情况极为少见,但也有长达11个月的报告。
在窗口期虽然检查不出HIV抗体,但在血液、精液、阴道分泌物等体液中已含有大量艾滋病病毒,有很强的传染性。
了解窗口期的意义在于:(1)如果有高危行为,并出现可疑症状,当初次查HIV抗体为阴性时,应考虑窗口期问题,须按医生指导,按约定时间复查;(2)如已感染,虽在窗口期内检查HIV抗体为阴性,因体内已有病毒且具有传染性,应防止传染给他人。
 
29.如何确定感染HIV以及到哪里可以做HIV检测
目前确诊HIV感染的唯一方法就是在有条件的医疗机构进行标准的血清学检测,即抗体的筛查和确认。目前在各级防疫站(疾病预防控制中心)、传染病专科医院和大型综合医院的传染科均可以做HIV的初筛试验。确认实验在省级疾病预防控制中心进行。
 
30.哪些人应考虑做艾滋病病毒抗体检测
有下列情况应考虑去做艾滋病病毒抗体检测:
(1)曾经有高危行为的人,如多性伴者、同性恋者、卖淫嫖娼者、共用注射器吸毒者及他(她)们的性伴等;
(2)在感染者较多的地区或在血液安全没有保障的条件下接受过输血的人;
(3)艾滋病病毒抗体阳性的妇女所生产的婴儿;
(4)配偶是艾滋病病毒抗体阳性者。
31.什么是HIV抗体阳性
当感染HIV后,体内会产生相应HIV抗体,也就是HIV抗体阳性。准确地说,只有在经过抗体筛查以及确认实验后,证实血液内含有HIV抗体,才能做出HIV阳性的结论。只依据初筛结果即作出判断是不严谨的。
确认HIV抗体阳性就可以诊断HIV感染。
HIV抗体阳性说明:
(1)  受检者已感染HIV;
(2)  目前受检者体内有HIV,是HIV感染者或艾滋病病人;
(3)  受检者有可能将病毒传染给他人。
 
32.什么是HIV抗体阴性
抗体阴性有两种可能:
(1)  受检者没有感染HIV;
(2)  虽受到HIV感染,但还未产生足够的能检测出的抗体,仍处于窗口期内。
 
33.HIV抗体检测的原则是什么
自愿——是否接受HIV抗体检测,完全根据个人意愿,自己做出选择,他人无权干涉。
匿名——进行HIV抗体检测不需要提供本人的真实姓名、工作单位等个人信息。
保密——检测结果和有关的一切资料都严格保密保密,除非本人同意,否则父母、配偶或性伴侣、朋友和单位领导等都不会获知检测结果。有关机构或专业人士也仅知道有人作了检测,其结果如何、本人身份等情况同样保密。
 
34.什么是自愿咨询检测
自愿咨询检测,也就是我们常说的VCT。顾名思义,自愿咨询检测强调的不仅仅是检测,更注重其检测的自愿性与同时提供的咨询服务。自愿咨询检测包括三部分:检测前咨询、检测与检测后咨询。检测前咨询是在检测前就病人关心的问题进行解答,并征求病人对检测的意见。在病人同意的基础上进行HIV的抗体检测,无论检测结果如何,均要进行检测后的咨询。对于HIV抗体阳性病例,要就日后应注意的事项以及可获得的各种服务进行咨询,并使其能够接受检测结果;对于那些阴性病例,检测后咨询同样重要,要告知其避免高危行为,防止感染,保持阴性状态。
 
35.哪些机构提供咨询服务
在当地专业的疾病预防控制中心(卫生防疫站)及传染病医院、大型综合医院的传染科等均可得到咨询与检测服务。
另外有许多非政府组织和民间组织也积极参与了艾滋病的关怀工作,如中国性病艾滋病防治协会、中国红十字会、红树林、红丝带之家(北京地坛医院)、爱心家园(北京佑安医院)等,这些单位也能提供咨询服务。
 
36.一旦感染了艾滋病病毒怎么办
一旦经确认试验查出艾滋病病毒抗体阳性,则说明你已是艾滋病病毒感染者。艾滋病的潜伏期一般较长,在长达几年或几十年的潜伏期内可以没有任何症状,而潜伏期的长短一方面固然与病毒的毒力有关,另一方面还与受感染者的健康状况、营养情况、精神因素等有关。这时你应当:
(1)  保持乐观情绪,合理营养,适当锻炼,避免再感染其他疾病,尤其要防止感染性病或再次感染艾滋病病毒。
(2)  定期就医,遵从医嘱。
(3)  请将艾滋病病毒感染的事实告诉你的配偶或性伴,坚持正确使用安全套,无论从道义上或法律上你都有责任不让艾滋病病毒传染给他人。
 
37 什么是机会性感染
所谓机会性感染就是当人体的免疫功能下降时,原本已经寄生在人体中的一些非致病菌可能造成的疾病,或者是对致病菌的易感性增加所造成的感染。这种感染,对于一个具有正常免疫功能的人来说,不会造成疾病状态;而对于一个HIV感染者,尤其是到了艾滋病期的病人来说,因其免疫功能已严重受损,无法维持正常的免疫状态以抵抗病菌的侵袭,因此极易发生对于正常人来说罕见的感染。由于该类病原微生物在一定条件下才能有造成感染的机会,故称之为机会性感染。机会性感染也是艾滋病病人死亡的主要原因,但当进行积极的预防用药和治疗后,加上规范的抗逆转录病毒治疗,很多机会性感染是可以预防并治愈的。
 
38. 常见的艾滋病机会性感染有那些
目前发现,造成艾滋病病人机会性感染的病原体约有十数种,如卡氏肺囊虫、弓形体、新型隐球菌、念珠菌、单纯疱疹病毒、鸟型胞内分支杆菌、巨细胞病毒、隐孢子虫和孢子球虫等等。当这些病原体存在于正常人体内时,其致病能力是非常低的,故基本上不表现出临床症状,但由于艾滋病病人的机体抵抗力已经十分衰弱,感染发生在其身上时,则表现得异常险恶甚至危及生命。一名艾滋病人的机会性感染,可以是多种病原体造成的数种感染,且受感染的器官组织是广泛的,而且机会频繁。
临床上将各种艾滋病病人的机会性感染分成几种类型:肺型、中枢神经系统型、胃肠型和无名热型等。在肺型机会性感染中,以肺胞子虫肺炎最常见,其感染率平均可高达57%,常是艾滋病病人的致死疾患。中枢神经系统型机会感染的症状多见于有中枢神经和末梢神经病变,如痴呆综合征、抑郁症及末梢神经病变等。胃肠型的艾滋病机会性感染中,以隐孢子虫病最常见,其次为蓝氏贾第鞭毛虫病,可造成病人慢性消耗性腹泻。无名热型机会性感染则与分支杆菌的感染关系密切。
 
39 机会性感染治疗的目的
治疗机会性感染的目的在于改善病人临床症状、延长病人的存活期、提高病人的生活质量,为争取进行抗病毒治疗赢得时间和机会。之所以能够达到这一目的,一是因为多数常见的机会性感染,如PCP、口腔霉菌感染、MAC、单纯疱疹、带状疱疹等经过标准的治疗,都可以取得很好的疗效;二是因为抗病毒治疗一般在机会性感染控制后才能得到比较好的效果。
 
40. 抗病毒治疗的目的
抗病毒治疗的目的是:最大限度的抑制病人体内的HIV病毒的复制,从而使病人的免疫系统避免遭受HIV病毒的进行性破坏。免疫系统,特别是CD4+淋巴细胞水平的恢复,即免疫重建后,病人发生机会性疾病的危险显著下降,从而可延长病人的生存时间,并可改善病人的生活质量,使病人在治疗的同时可以进行基本正常的工作、学习和生活。
 
41.艾滋病可以治愈吗
艾滋病是一种目前尚无免疫预防(疫苗)、无根除人体内病毒的有效药物,病死率极高的传染性疾病。
艾滋病由HIV感染人体引起。HIV在人体内不断复制,并且攻击人体的免疫系统。目前的各种抗病毒药物的机制是最大限度抑制病毒的复制,但是还没有一种方法能够彻底清除体内的病毒。从这个角度看,还不能治愈艾滋病。但对于艾滋病我们并非没有一点办法。由于很多艾滋病病人并非死于HIV感染而是继发于HIV感染的其他感染,也就是我们常说的机会性感染。目前有效的抗病毒治疗可以使病人血液中的病毒载量降至测不到的水平,并使免疫系统的功能基本得到恢复,所以有效的预防、控制与治疗机会性感染加上规范的抗病毒治疗可以大大降低病死率,延长病人生命,提高生活质量。目前,HIV/AIDS病人的生存期已经较此病刚出现时有了显著的延长,死亡率也显著地降低。
 
42.艾滋病病人可以到哪里去治疗
HIV/AIDS病人必须到当地专业定点医院去治疗,而从事治疗的医生必须进行过专业知识的培训。北京的专业医院有北京地坛医院、协和医院、佑安医院和302医院。武汉大学中南医院、武汉市传染病院等为我省艾滋病病毒感染者和艾滋病病人定点医疗机构,承担艾滋病人医疗和艾滋病病毒感染者因患其它疾病需要进行的诊断、治疗等任务。病人也可以与当地的疾病预防控制中心或防疫站联系。
 
43.为什么要进行规范治疗
艾滋病的治疗或抗病毒药物的使用是一个非常复杂的过程,不只是一个简单服药的问题,成功的治疗需要多方面保证,其中进行规范化治疗是取得治疗成功的关键。规范化治疗包括:正确地应用药物,既严格按照医嘱定时定量服药,不擅自改变药物方案、不擅自停药、不漏服;定期地进行化验检测;让病人保持良好的依从性,只有这样才可以及时发现是否治疗失败,避免滥服药物而产生耐药等现象。否则,如果因为出现耐药性而换药,一方面将使治疗效果大打折扣,另一方面在目前国内可用药物有限的情况下,有可能将面临无药可换的情况,并且换药也将导致治疗费用的增加。
 
44 什么是对艾滋病病毒感染者和病人的关怀
所谓关怀,是指人与人之间的相互关心、爱护、支持和帮助。关怀是人性的体现,是人类社会存在和发展的重要基石之一,是衡量一个国家文明程度的重要指标。
对艾滋病病毒感染者和病人的关怀,是指有关的组织、机构、社会团体和个人为了减轻艾滋病给感染者和病人以及他们的亲友带来的痛苦和影响、消除社会对艾滋病病毒感染者和病人的歧视、控制艾滋病的进一步传播、促进社会稳定而开展的一系列综合措施的活动。
对艾滋病病毒感染者和病人的关怀是艾滋病防治工作的一个重要组成部分,它与艾滋病的预防与治疗紧密相关,不可分割。卓有成效的关怀活动将对艾滋病的防治工作起到积极的推动作用。
 
45. 关怀包括的内容有哪些
对艾滋病病毒感染者和病人进行关怀的内容包括许多方面。早在20世纪90年代,世界卫生组织艾滋病全球规划小组就提出了多学科相结合,为艾滋病病毒感染者和病人及其家人提供医疗服务、社会和家庭综合关怀与支持的策略。归纳为:咨询服务、医疗服务、预防和干预措施、精神和心理支持、尊重感染者和病人的合法权益以及减少歧视。
当然,关怀工作的内容不仅仅局限在以上几个方面。每个国家的情况不同,同一个国家也会存在地区的差异,不同的感染者和病人又有不同的需求,所有这些决定了关怀工作应当因地制宜,应当以感染者和病人为中心。
 
46. 为什么要对艾滋病病毒感染者和病人提供关怀
自从艾滋病在全世界流行以来,它已经给人类社会带来了巨大的危害。艾滋病不仅给无数的家庭和个人带来了痛苦和死亡,还消耗了大量的物质资源、影响了经济的发展、造成了社会的不稳定、引发了一系列严重的社会问题。共同应对艾滋病的挑战是我们每一个社会成员的责任。
在与艾滋病抗争的过程中,向感染者和病人提供综合的关怀和支持是艾滋病防治策略的一个重要环节,它不仅是艾滋病病毒感染者和病人的需要,也是其他社会成员乃至全社会的需要。
对艾滋病病毒感染者和病人提供关怀有助于改善他们日益恶化的健康状况,提高他们的生活质量,使他们获得必要的艾滋病防治知识和情感、心理上的支持,增强他们战胜疾病的信心和能力,为他们创造一个宽松的没有歧视的社会环境,从而使他们能够像其他社会成员一样正常地生活和工作。
做好艾滋病病毒感染者和病人的关怀工作有助于控制艾滋病的进一步传播,因为通过自愿咨询检测,我们可以发现更多的艾滋病病毒感染者,从而减少他们在不知情的情况下将艾滋病病毒传染给别人;必要的防治知识和情感、心理支持可以使他们了解艾滋病的传播途径,保持良好的心态,在日常生活中注意避免把疾病传染给别人。
关怀工作还有助于保持社会的稳定,保证国民经济的正常运行和发展。如果我们不能有效地减少社会对艾滋病病毒感染者和病人的歧视,不能让他们安居乐业,势必会增加艾滋病病毒感染者和病人对社会的报复心理。这不仅不利于控制艾滋病的传播,还会造成人际关系的紧张和冲突,以至于引发社会的不稳定。曾在天津、北京地区发生的所谓“扎针事件”就是一个很好的例证。虽然这一事件并不是艾滋病病毒感染者和病人所为,但我们却从中深切感受到了艾滋病给社会稳定所带来的危害。
 
47. 国家对艾滋病防治的指导意见有哪些主要内容
为了控制艾滋病在我国的迅速蔓延,保护人民群众的健康,维护社会的稳定,保证国民经济的快速增长,国务院于1998年11月12日批准下发了卫生部、国家计委、科技部、财政部共同制定的《中国预防与控制艾滋病中长期规划(1998-2010年)》。卫生部于2001年1月又会同国家计委、教育部 、科技部、公安部、司法部、财政部、广电总局制定了《中国预防与控制艾滋病中长期规划(1998-2010年)实施指导意见》,对规划中各项工作目标和行动措施的原则、防治策略与主要措施、各级政府及有关部门的职责和任务、保障机制以及考核评价等方面做了进一步的说明。
在《实施指导意见》中明确提出了我国艾滋病防治工作必须坚持的原则,即政府领导,多部门合作,全社会参与;宣传教育为主,标本兼治,综合治理;突出重点,加强对高危行为干预能力建设;调查研究,因地制宜,分类指导;注重实效,综合评价。
《实施指导意见》提出了我国艾滋病防治的策略和主要措施,包括:加强宣传教育,全民普及艾滋病、性病防治知识;营造有利于艾滋病防治的社会环境,减少艾滋病对个人、家庭、社区和社会的影响;针对高危人群(吸毒、卖淫、嫖娼和同性恋者)开展健康教育和行为干预工作,减少人群中的相关危险行为,控制艾滋病经性接触和经吸毒途径传播;依法监督,阻断艾滋病病毒经血液、血液制品等医源性和非医源性途径传播;规范艾滋病、性病防治管理,控制艾滋病在性病人群中的传播,改善艾滋病性病感染者的医疗保健服务质量。
此外,在《实施指导意见》中还提出了完善有关政策、法规及监督机制;建立政府领导协调管理机制;落实国家投入为主、分级负担、多方筹资的经费投入原则;强化《规划》实施管理的保障措施以及如何对艾滋病防治工作进行考核评价的办法。
以上这些原则、策略、措施、保障机制和考核办法是我国今后一段时期开展艾滋病防治工作所要遵循的指导方针。
 
48. 国家有关艾滋病防治的法律、法规有哪些
自从1985年我国发现首例艾滋病以来,国家采取了一系列措施控制艾滋病在我国的蔓延,加强立法,强化管理是其中的一个重要方面。近年来,全国人大、国务院、有关部委和各级地方政府相继制定了一些有关性病、艾滋病防治的法律、法规、条例等。其中主要的法律和法规文件包括:
《中华人民共和国国境卫生检疫法》(1986年12月)
《中华人民共和国传染病防治法》(1989年2月)
《全国人大常委会关于禁毒的决定》(1990年12月)
《全国人大常委会关于严禁卖淫嫖娼的决定》(1991年9月)
《性病防治管理办法》(1991年8月)
《医疗机构管理条例》(1994年9月)
《中华人民共和国母婴保健法》(1994年10月)
《卫生部关于加强预防和控制艾滋病工作的意见》(1995年9月)
《血液制品管理条例》(1996年12月)
《中华人民共和国献血法》(1997年12月)
《中华人民共和国婚姻法》(1980年9月颁布,2001年4月修正)
《全国艾滋病检测工作规范》(1997年8月)
《预防艾滋病性病宣传教育原则》(1998年1月)
《中国预防与控制艾滋病中长期规划(1998~2010年)》(1998年11月)
《医疗机构临床用血管理办法》(1999年1月)
《关于对艾滋病病毒感染者和艾滋病病人的管理意见》(1999年4月)
《中国遏制与防治艾滋病行动计划(2001~2005年)》(2001年5月)
《艾滋病诊断与治疗指导方案(试行)》(2002年7月)
这些法律和法规明确了我国今后一个时期艾滋病防治工作中的策略和目标;规定了各级政府部门的职责和医疗机构以及其它有关机构在工作中应当遵循的原则;强调了我国每个公民,特别是艾滋病病毒感染者和病人的权利、义务和责任。我们应当在日常的生活、工作以及艾滋病防治活动中严格遵守。
 
49.艾滋病病毒感染者和病人有哪些权利、义务和责任
在我国,艾滋病病毒感染者和病人与其他公民一样,享有国家宪法、法律和法规赋予公民的各种权利。但由于公众中还存在着对艾滋病的误解和恐惧,社会上还存在着对感染者和病人的歧视现象,侵犯他们合法权益的事件还时有发生。因此,我们有必要重申艾滋病病毒感染者和病人应当享有的权利。
卫生部1999年颁发的《关于对艾滋病病毒感染者和艾滋病病人管理的意见》明确规定:艾滋病病毒感染者和艾滋病病人及其家属不受歧视,他们享有公民依法享有的权利和社会福利,不能剥夺艾滋病病毒感染者工作、学习、享受医疗保健和参加社会活动的权利,也不能剥夺其子女入托、入学、就业等权利。
此外,感染者和病人有权对自己的病情保密。任何从事艾滋病诊断、治疗及管理工作的人员,不能向无关人员泄漏他们的信息。任何单位和个人不能将他们的姓名、住址等个人情况公布或传播。
属于被拘留、劳改、劳教和羁押的感染者如果已经出现了临床症状,可以申请保外就医。流动人口中被确诊的艾滋病病毒感染者和艾滋病病人,原则上可以在常住地居留,没有正当理由,不得将他们遣送回原籍。
由于艾滋病是一种危害巨大的传染病,为了保护公众的健康,国家制定了一些防止艾滋病传播的措施,要求感染者和病人承担相应的义务和责任。这些义务和责任包括:感染者和病人应暂缓结婚,如申请结婚,双方应接受医学咨询;感染者和病人应认真听取医务人员的医学指导,服从卫生防疫部门管理,到医疗机构就诊时,应主动说明自己的感染情况,防止将病毒传播给他人;如果感染者和病人所从事的工作有传播艾滋病的危险,其所在单位应负责安排其从事其它工作;对明知自己是感染者或病人而故意感染他人的,要被依法追究法律责任;感染者和病人不得捐献血液、精液、器官、组织和细胞。
艾滋病病毒感染者和病人在争取自己合法权益的同时也应当主动承担自己的义务和责任。
 
50.什么是对艾滋病病毒感染者和病人的歧视
对艾滋病病毒感染者和病人的歧视是指人们在不正确认识的影响下,对艾滋病病毒感染者和病人所采取的消极态度以及排斥行为。这种不公正的态度和不公平的行为是防止艾滋病进一步传播、为感染者和病人提供关怀以及减轻艾滋病社会影响的最大障碍。
人们对艾滋病病毒感染者和病人歧视的主要原因是他们对艾滋病缺乏全面的了解,媒体对艾滋病流行不负责任的报道及艾滋病无法治愈的事实使人们对它存有恐惧心理。由于艾滋病在吸毒者、性工作者、同性恋者当中具有较高的发病率,人们也往往错误地把艾滋病与社会的丑恶现象相联系,因而对艾滋病病毒感染者和病人产生了偏见。
目前,在世界各国都存在着程度不同的、对感染者和病人歧视的现象。这些歧视现象主要表现在:拒绝感染者和病人就医;拒绝他们和他们的亲属入学、就业;对他们进行强制的隔离;将他们驱逐出社区;剥夺他们结婚的权利;拒绝他们入境;甚至对他们进行人身伤害等等。
消除对艾滋病病毒感染者和病人的歧视是一项长期而艰巨的任务,需要社会的各个方面和每一个社会成员共同做出努力。
 
51. 如何正确看待艾滋病病毒感染者和病人
艾滋病病毒感染者和病人是疾病的受害者,他们应当得到其他社会成员的同情和支持。我们有责任、有义务帮助他们得到良好的医疗服务,减轻疾病带给他们的痛苦,提高他们的生活质量。同时,为他们提供情感和心理方面的关怀,使他们增强与疾病抗争的勇气,勇敢地面对生活,重新融入社会。我们还应当尊重感染者和病人的合法权利,努力消除对他们的各种偏见和歧视,为他们创造一个宽容的社会环境。
我们不能因为艾滋病与卖淫、嫖娼、吸毒等社会丑恶现象相关联或者因为不赞同一些人的生活方式,如同性恋而鄙视艾滋病病毒感染者和艾滋病病人,对他们采取排斥的行为。随着艾滋病的不断蔓延,普通人群中也出现了越来越多的感染者和病人。我们不能以感染途径的不同为标准,把感染者和病人分为三六九等。在一个文明的社会里,任何一种疾病的受害者都应当得到其他社会成员的关怀。
此外,正象我们在前面提到的那样,如何正确看待艾滋病病毒感染者和病人的问题关系到能否控制艾滋病的进一步传播、能否减轻艾滋病的社会影响、能否维持社会的稳定。它关系到我们每一个人的切身利益,是我们必须面对和需要认真加以解决的问题。
 
52.我能为感染者做些什么
对艾滋病感染者和病人的关怀工作涉及社会生活的各个方面,它需要全社会的共同参与。这其中当然也需要我们每个人的努力。
要想参与关怀工作,我们首先要端正态度,正确看待艾滋病病毒感染者和病人。其次,我们需要了解一些艾滋病的基本知识,如它的传播途径、预防措施、感染者和病人的日常生活护理常识、营养知识、心理知识等等。在此基础上,我们可以根据自己的实际情况和关怀工作的内容利用各种形式参与关怀工作。如果你的亲友中有感染者和病人,你可以在家庭中对他们进行日常生活护理、营养支持、情感支持、临终关怀等。如果你有一技之长,你可以利用它为感染者和病人提供帮助。你还可以参与医疗机构和社区的志愿者活动,为感染者和病人提供多方面的服务。如果你没有时间和精力参与关怀工作,你能够正确看待艾滋病病毒感染者和病人,对他们表示理解也是一种关怀和其它帮助一样重要,每个人的理解会造就一个对感染者和病人更为宽容的社会环境,而这种宽容的社会环境正是我们开展关怀工作所要达到的最终目标。
阅读:
录入:万涛

推荐 】 【 打印
上一篇:卫生部列举癌症四大危险因素:吸烟位居首位
下一篇:什么是艾滋病毒?
相关新闻       艾滋病